“迄今最强效减肥药”：礼来 Lilly 公布三受体激动剂 Retatrutide 研究结果

2026-09-30

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科技媒体 Ars Technica 于 9 月 30 日发布报道，指出礼来公司（Eli Lilly）正在开发的三受体激动剂瑞他曲肽（Retatrutide）被称作“迄今最强效减肥药”。

官方说明如下：瑞他曲肽是一款每周注射一次的在研三激素受体激动剂，能够激活人体内的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）、胰高糖素样肽-1（GLP-1）以及胰高糖素受体。

昨日（9 月 29 日），礼来公司在《新英格兰医学杂志》上发表了瑞他曲肽的 TRIUMPH-1 后期临床试验结果。该试验始于 2023 年，共招募了 2,339 名受试者（这些受试者为成人肥胖或超重者，无 2 型糖尿病，但可能伴有其他体重相关疾病），数据来自 11 个国家的 131 个临床中心。受试者的平均初始体重为 113 公斤，平均体重指数（BMI）为 40。

受试者被分为四组，分别接受 4 mg、9 mg、12 mg 的瑞他曲肽或安慰剂治疗。在最高剂量组中，受试者在 80 周后平均减重 25%，当治疗延长至 104 周后，平均减重达到 30%。整体来看，超过三分之一的瑞他曲肽服用者减重幅度超过 30%。

除了减重效果外，该药物在亚组分析中还显示出多重健康益处。例如，574 名膝骨关节炎患者的膝关节疼痛最高减轻了 62%；243 名阻塞性睡眠呼吸暂停患者每小时呼吸暂停事件次数最高减少了 57%。

亚组分析是临床试验和流行病学研究中常用的统计方法，它根据年龄、性别、疾病严重程度、合并症、用药剂量等特定特征将整体研究人群划分为若干亚组，分别评估干预措施在各亚组中的效果差异。

在瑞他曲肽试验中，研究者对膝骨关节炎患者、阻塞性睡眠呼吸暂停患者、糖尿病前期患者等特定人群进行了亚组分析，以验证药物在这些合并症患者中是否同样有效，并量化具体获益幅度。

安全性方面，试验结果显示瑞他曲肽与现有的 GLP-1 和 GLP-1/GIP 药物类似。最常见的不良反应是短暂的轻度至中度胃肠道症状，包括恶心、腹泻和便秘。

部分受试者报告了头晕和低血压，这在同时服用降压药的受试者中更为常见。试验中发生了 10 例心血管事件，10 例胰腺炎，后续需要更大规模的试验来评估这些罕见风险。

试验的局限性在于，它没有将瑞他曲肽与现有疗法（如替泽帕肽）进行直接对比。该药物在减重和其他健康益处方面与现有药物的相对表现，需要在未来的试验中进一步探索。

根据公开资料，礼来公司官方公众号今日公布了“三受体激动剂 retatrutide”的研究结果，并补充了 TRIUMPH-2 研究（上文为 TRIUMPH-1 研究结果）的数据：接受 retatrutide 12mg 治疗的肥胖合并 2 型糖尿病患者在 80 周内平均减重达 22.5kg（20.8%），且超过半数参与者的 BMI 不再达到肥胖诊断标准。

TRIUMPH-2 研究主要针对成人肥胖或超重合并 2 型糖尿病的患者，样本量为 1,152 人。所有测试均为 80 周、随机、双盲、安慰剂对照、每周一次皮下注射 retatrutide（4/9/12 mg）与安慰剂对比，并配合饮食与运动。

参考：